Santo Domingo, R.D. – El Servicio Nacional de Salud (SeNaSa) enfrenta una preocupante situación financiera, aunque según Chanel Rosa Mateo, exdirector de la institución, no está quebrado. En 2023, SeNaSa cerró con un déficit de aproximadamente 5,000 millones de pesos, de los cuales el Estado dominicano aportó unos 3,000 millones para mitigar el impacto.
Durante la entrevista en Despierta con CDN, Rosa Mateo consideró que la inclusión de 2 millones de personas en el régimen subsidiado en 2020 no es la causa principal del déficit. Ya que estas personas generalmente no demandan servicios de salud, pero SeNaSa recibe un pago mensual (cápita) por ellas. El mayor déficit se registró en el régimen contributivo, con casi 6,000 millones de pesos.
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Un aspecto preocupante es que la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), órgano regulador, no ha validado los estados financieros de SeNaSa de 2023-2024. Por lo que las cifras presentadas son preliminares.
Entre los problemas identificados están:
- El 70% de los recursos del régimen subsidiado van a prestadores privados en lugar de fortalecer la red pública
- Aumento de cobertura para alto costo de 1 a 2 millones sin respaldo financiero
- Dilación en autorizaciones de servicios y medicamentos
- Falta de programas efectivos de prevención
Rosa Mateo advierte que inyectar recursos sin resolver los problemas estructurales convertiría a SeNaSa en un simple pagador y no en una administradora de riesgos de salud. Recomienda implementar una cápita diferenciada según el riesgo del afiliado y fortalecer la red pública de salud para reducir la dependencia de prestadores privados.