Santo Domingo.- El doctor Miguel Ángel Oller, matólogo especialista en cirugía oncológica reconstructiva, destacó importantes avances en la reconstrucción mamaria tras el diagnóstico de cáncer. La lipotransferencia o lipoinjerto se ha convertido en un recurso valioso para retocar contornos y volumen mamario, funcionando como un «photoshop final» de la reconstrucción. Este procedimiento aporta células madre y factores de crecimiento que benefician la cicatrización y regeneran la piel afectada por radioterapia.
Actualmente, la reconstrucción mamaria está incluida por ley dentro de los recursos quirúrgicos cubiertos por la seguridad social para pacientes con cáncer de mama. La tendencia actual es realizar la reconstrucción inmediatamente después de la cirugía oncológica, fusionando ambos procedimientos en una misma intervención, aunque a veces se requieren múltiples etapas para completar el proceso.
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En la entrevista de Despierta con CDN, el especialista señala que con los diagnósticos tempranos, muchas pacientes pueden conservar su mama natural mediante cirugía conservadora. Incorporando procedimientos oncoplásticos que garantizan resultados cosméticos óptimos mientras se elimina el cáncer.
Respecto a los riesgos, el Dr.Oller aclara que, salvo en pacientes con alto riesgo anestésico, la reconstrucción inmediata no presenta mayores complicaciones ni interfiere con tratamientos complementarios como quimioterapia o radioterapia.
El médico identifica dos realidades distintas en República Dominicana: en la medicina privada, con detección temprana, la mortalidad es muy baja (similar a países desarrollados). Mientras que en hospitales públicos predominan casos avanzados debido a falta de concientización y detección tardía.
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Sobre la mastectomía bilateral preventiva, el especialista advierte que solo está justificada en casos de mutaciones genéticas confirmadas (BRCA1 y BRCA2). Para la mayoría de las pacientes, el riesgo de desarrollar cáncer en la mama sana es similar al de la población general, por lo que no resulta costo-efectivo realizar mastectomías preventivas a todas las mujeres diagnosticadas con cáncer en un seno.