Santo Domingo, RD.- La prematuridad es la principal causa de mortalidad en niños menores de 5 años, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud.
Estos decesos están marcados por: asfixia perinatal/traumatismo obstétrico), infecciones neonatales, anomalías congénitas y otros daños ocasionados en su mayoría por los partos prematuros, que en el país tienen una incidencia de 8 de cada 100 nacidos vivos.
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Sin embargo, que hay de la segunda causa de mortalidad en este segmento de la población.
La segunda causa de mortalidad en bebés prematuros corresponde a la sepsis, especialmente a la patología relacionada con la atención de salud.
Sepsis y su impacto en la mortalidad
La sepsis neonatal es una infección invasiva, en general bacteriana, que se produce durante el período neonatal.
Los signos son múltiples, inespecíficos e incluyen disminución de la actividad espontánea, succión menos enérgica, apnea, bradicardia, inestabilidad térmica, dificultad respiratoria, vómitos, diarrea, distensión abdominal, inquietud, convulsiones e ictericia.
Madres sin chequeos prenatales
De acuerdo con análisis de expertos en el IV Simposio Virtual Bebés Prematuros: Prevención, Innovación y Desafíos en la Atención Integral, la mayoría de estos casos corresponden a provenientes de madres que no reciben chequeos prenatales.
El panel concluyó que “hay hospitales donde el 68 %, 63 %, 58 % de los niños que mueren son extranjeros, y, de estos, el 60 % son prematuros».
Ante estas realidades, la doctora Taina Malena, neonatóloga y coordinadora neonatal del Servicio Nacional de Salud (SNS), abordó las políticas públicas en la República Dominicana.
Al tratar el tema: La prevención, retos y avances en la atención neonatal de la prematuridad, destacó que las políticas públicas para disminuir la morbimortalidad neonatal implementadas por el SNS abarcan 30 Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).
Ponderó que de estas, idas con más de 400 camas disponibles, 85% cuentan con aire comprimido. Además, inclusión de diversos programas, como el hito de 23 madres canguro y diez en prevención de virus respiratorio sincitial (VRS).
Asimismo, tamizaje con 14 destinados a chequeos visuales y ocho auditivos. De igual modo, dijo que, todas las unidades cuentan con surfactante, esteroides prenatales, sulfato de magnesio, cafeína y nutrición parenteral.
«Como una innovación en la región, el SNS implementa la vigilancia y control de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), que incluyó la creación de centrales de unidas bajo campana de flujo laminar en ocho maternidades, que lograron reducir en un 43.3 % las defunciones por choques sépticos en cuatro maternidades durante el 2024, en comparación al año anterior», señaló.
El simposio lo organizó la Fundación Sonrisa de Ángel con la participación de expertos nacionales e internacionales que analizaron el estado actual de la prematuridad y los avances en la atención neonatal y gineco-obstétrica en América Latina y República Dominicana.
Pobreza y mortalidad
Destacaron que en los países de bajos ingresos las principales causas de parto prematuro incluyen infecciones, malaria, VIH, sífilis y altas tasas de embarazos adolescentes.
Coincidieron en modificar estas causas para prevenir el parto pre término y por ende las complicaciones obstétricas y muertes.
Los expertos enfatizaron en la necesidad de diseñar e implementar políticas de salud y desarrollar estrategias eficaces de prevención y manejo a corto y a largo plazo para revertir las estadísticas.
