Santo Domingo, R.D.-El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) creó el Fondo Especial para Programas Prioritarios de Salud Pública (FONSAP) para gestionar las compras de medicamentos destinados al tratamiento de la Tuberculosis, el VIH y la Hepatitis B.
La resolución No 624-02 dispone que el fondo adoptará mecanismos especiales de negociación y compra, con financiamiento por cofinanciamiento. Esto, según pertenencia a los regímenes subsidiado, contributivo y planes de pensionados y jubilados.
“El CNSS instruye a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) a transferir anualmente los recursos especializados … al Ministerio de Salud Pública para la compra conjunta de los medicamentos antirretrovirales y para el control de la Tuberculosis y la Hepatitis B”, indica la resolución.
La medida indica que se aprobó destinar RD$1.49 por afiliado con gastos administrativos para la cobertura de medicamentos de control de la Tuberculosis.
Para antirretrovirales y tratamiento de la Hepatitis B se aprobó un monto de RD$3.56 por afiliado con gastos administrativos.
La resolución establece además que el fondo se alimentará de un monto mensual por población afiliada de RD$5.05.
Operación y transferencias
El CNSS dispone que la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) transferirá mensualmente los recursos al FONSAP. Y que el Ministerio de Salud Pública recibirá los recursos especializados para la compra conjunta internacional de medicamentos.
En el primer año de operación, el Ministerio de Salud Pública colocará los fondos para la totalidad de la compra anual de medicamentos para población afiliada y no afiliada por un periodo de 21 meses. De ese tiempo, 12 meses serán de consumo y los nueve meses restantes de stock de seguridad).
En años siguientes el modelo funcionará como fondo de auto reposición: la TSS recaudará los recursos mensuales y los dispersará al Ministerio de Salud Pública para la compra anual mediante factura presentada por el ministerio.
Medidas adicionales
El CNSS instruye a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) a diseñar y proponer, en un plazo de tres meses, una propuesta para la estructuración y creación de un Fondo para Medicamentos de Alto Costo. Esto incluirán el costeo inicial con medicamentos priorizados por el Ministerio de Salud Pública.
La misma instrucción exige a la SISALRIL proponer, también en tres meses desde la emisión de la resolución, un mecanismo para la contención de costos en medicamentos ambulatorios mediante el establecimiento de precios tope de cobertura. Y medidas sobre prescripción y dispensación de genéricos y biosimilares.
La resolución reafirma que el FONSAP gestionará de forma centralizada las compras para Tuberculosis, VIH y Hepatitis B. Y que los recursos aprobados serán transferidos mensualmente para su operatividad.
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